A urticária crônica espontânea é uma condição inflamatória da pele em que o corpo libera substâncias como histamina, sem um gatilho aparente, portanto, provocando:
• Vergões vermelhos ou rosados
• Coceira intensa
• Inchaço em determinadas regiões do corpo (angioedema)

O termo “crônica” significa que os sintomas duram mais de seis semanas, e “espontânea” indica que não há uma causa alérgica ou externa conhecida, por exemplo, como alimentos, medicamentos ou contato com substâncias.

Principais sintomas da UCE
• Vergões avermelhados e elevados que surgem e desaparecem em menos de 24 horas
• Coceira intensa e incômoda
• Inchaço nos lábios, pálpebras, mãos ou pés
• Crises que aparecem sem motivo aparente
• Dificuldade para dormir ou se concentrar devido ao desconforto
• Sintomas que voltam com frequência, mesmo com uso de antialérgicos comuns

A urticária aparece como lesões elevadas na pele, chamadas de vergões ou placas, semelhantes a picadas de inseto. Elas podem ser pequenas ou grandes e surgir em qualquer parte do corpo.

Características comuns:
• Mudam de forma e localização.
• Surgem e desaparecem rapidamente.
• O centro da lesão fica esbranquiçado quando pressionado.
• Podem se unir formando áreas maiores.
• Costumam causar coceira intensa.
• Também podem provocar ardor e sensação de queimação.
• A cor das lesões varia conforme o tom da pele:
• Em peles claras ou médias, geralmente são avermelhadas ou rosadas.
• Em peles mais escuras, podem ter cor semelhante à da pele ou ser um pouco mais claras ou escuras.

O que causa a urticária crônica espontânea?
Apesar de parecer uma alergia, a UCE não está relacionada diretamente a alimentos, cosméticos ou medicamentos. Na maioria dos casos, ela tem origem autoimune, por exemplo: o sistema imunológico ataca equivocadamente as células da pele, liberando histamina.
Estresse, infecções virais recentes ou doenças autoimunes podem estar associados ao surgimento da condição mas na maior parte dos casos, a causa permanece desconhecida.

O diagnóstico é feito com base na história clínica e no exame físico. Portanto, o médico dermatologista ou alergista avaliará os sintomas e, se necessário, pode solicitar exames para descartar outras causas, como:
• Alergias
• Doenças da tireoide
• Infecções ocultas
• Problemas autoimunes

Como os exames nem sempre identificam a causa, o diagnóstico costuma ser exclusão, ou seja, feito quando outras possibilidades são descartadas.

O tratamento visa controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. As principais opções incluem:
• Antihistamínicos não sedativos, de segunda geração, em em dose padrão. Aumento da dose, em casos que não respondem ao tratamento inicial
• Imunobiológicos, indicados quando os sintomas persistem
• Omalizumabe (Xolair®)
• Dupilumabe (Dupixent®)
• Em alguns casos, o médico pode indicar corticoides de curta duração, com cautela

Além dos medicamentos, é importante evitar fatores que agravam a urticária, como calor excessivo, roupas apertadas, estresse e álcool.

Há prevenção?
A prevenção é mais difícil, pois frequentemente não há um gatilho identificável.

A urticária é contagiosa?
Não. A urticária não é contagiosa.

Impacto na vida de quem convive com a UCE
Apesar de não ser uma condição grave do ponto de vista médico, a UCE pode gerar sofrimento emocional e físico significativo. A coceira constante, a aparência das lesões e o impacto no sono podem causar:
• Ansiedade
• Irritabilidade
• Baixa autoestima
• Isolamento social
• Prejuízos no trabalho e nos estudos

Quando procurar ajuda médica?
Se você tem vergões que aparecem e somem, coceira constante e os sintomas duram mais de seis semanas, procure um dermatologista ou alergista. Quanto antes o diagnóstico for feito, melhor será o controle da doença.