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Category Medicina Integrativa

A medicina personalizada, como o próprio nome já diz, é uma forma específica de tratamento que melhora o bem-estar dos pacientes. Isso porque os médicos podem definir uma forma mais precisa e objetiva de terapia que aumenta as chances de sucesso no tratamento, além de reduzir o risco de efeitos colaterais.

Mas como essa forma de terapia pode beneficiar médicos, pacientes e familiares?

A medicina personalizada ajuda a compreender de maneira mais ampla o tipo de câncer;
O diagnóstico pode ser mais preciso, isso porque conhecendo o código genético da patologia pode-se pensar na melhor forma de tratá-la;
Auxilia os cientistas entender e separar os diferentes subgrupos de pacientes;
Direciona o medicamento correto no momento ideal para sucesso no tratamento do paciente.

Incluir o termo “medicina personalizada” no dia a dia dos pacientes, tanto na internet quanto nos diálogos com o médico é essencial para empoderar o paciente e fazer com que ele entenda o tipo de tratamento que está sendo aplicado e como agirá em seu corpo.

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Saiba como melhorar sua qualidade de vida, por meio de terapias alternativas e atividade física.

O diagnóstico do câncer de mama em si já muda a vida de qualquer pessoa, não só perante a sociedade, mas internamente. Ao longo do tratamento, realizando os exames e principalmente na cirurgia, onde, na maioria dos casos são retiradas uma das mamas, o paciente acaba perdendo a identidade.

No primeiro momento, quando se descobre o tumor, gera um silêncio, uma suspensão traumática. Normalmente a pessoa se questiona do por que eu? Nós, seres humanos, somos assim por natureza. Nunca pensamos que pode acontecer com a gente, ainda mais se sempre buscou ter uma vida saudável, praticando esportes e se alimentando bem. Nesse caso, é ainda mais difícil a aceitação.

Os pacientes, frequentemente, experimentam estresse físico e emocional. Após o diagnóstico e durante todo o tratamento; a ansiedade, distúrbios de humor e alguns sintomas como náusea, vômito, depressão e dor necessitam de atenção.

Esse turbilhão de sentimentos é consequência do medo. A pessoa, devido à doença, constrói diversos medos: perda do controle sobre a vida, mudanças na autoimagem, medo da dependência, medo do abandono, raiva, isolamento e morte.

Pensando nisso, nós, do Instituto Espaço de Vida, convidados a Adriana Carneiro – psicóloga formada pela Unip, pós-graduada em psicologia Junguiana e especialização em psicanálise -, para explicar a importância em trabalhar o psicológico de um paciente com câncer.

De acordo com a Adriana, a psicoterapia é fundamental para a autoestima e qualidade de vida da pessoa diagnosticada com câncer de mama. “Para resgatar isso é necessário todo um trabalho paralelo: alimentação, psicoterapia, até a medicina alternativa é bem vinda”.

 

O que é a Medicina Alternativa?

A Medicina Alternativa ou Terapia Alternativa analisa o indivíduo por completo. Ela é diferente da medicina convencional. Ela foca no paciente e não na doença. Atualmente, o Brasil conta com um grande espaço voltado para a medicina alternativa, principalmente em Goiás, no Hospital de Medicina Alternativa (HMA), que atende cerca de 150 pessoas por dia.

Essas terapias alternativas ajudam o paciente a entender, aceitar e procurar soluções para os desequilíbrios emocionais, mentais, físicos e espirituais que a doença traz. Abrir uma porta para este conhecimento é se dar a oportunidade de aprender a viver bem, mesmo com o diagnóstico de câncer de mama.  Abaixo as principais, e mais usadas, terapias alternativas:

  • Acupuntura:

Uma das técnicas da medicina tradicional chinesa, ela consiste na aplicação de agulhas em pontos específicos do corpo. Sua base filosófica indica que esses pontos afetam os diferentes órgãos e estão localizados sobre canais de energia (chamados meridianos) que se espalham pelo corpo.

 

  • Aromaterapia:

Utiliza-se óleos essenciais de folhas, flores ou madeira para amenizar sintomas e melhorar o bem-estar. Os óleos podem ser inalados, queimados ou espalhados pelo corpo.

 

  • Cromoterapia:

Baseia-se na ideia de que cores têm efeito curativo abrangente. Os tratamentos envolvem alimentação, modo de se vestir, relação com o ambiente, além da visualização de cores para efeito terapêutico.

 

  • Shiatsu:

Atua nos mesmos pontos que a acupuntura, mas usando apenas a pressão dos dedos.

 

  • Reiki:

Rei significa “universal” e Ki, “energia”. Reiki, então, é a energia do Universo que poderia ser transmitida ao paciente por meio da impostação de mãos do praticante. A terapia vê a doença como um desequilíbrio energético do corpo.

 

Adriana, ainda ressalta que o paciente de câncer precisa de toda uma estrutura multidisciplinar a sua volta, o trabalho é qualidade de vida, amor próprio e autorrespeito.

“Diagnóstico de um câncer não é uma sentença de morte. É um indicativo de que algo precisa de atenção e esse algo é a vida dele.”

Além das terapias alternativas, que ajudam a amenizar as dores físicas e internas do câncer, temos a atividade física, que também é de grande importância para o paciente voltar a ter uma vida saudável.

A nutricionista Cristiane Braz Soares de Oliveira é exemplo de que atividade física, no pós-tratamento com câncer de mama é essencial para melhoria de vida.

“Há cinco anos, fui diagnosticada com câncer de mama. Tinha 35 anos, estava dentro do peso, me alimentava bem, não fumo, nem bebo. Vivia bem. Qualquer pessoa pode ter câncer. O tratamento não é fácil, mas conseguimos passar por ele. Meus médicos diziam que o mais importante era cuidar da cabeça, dos pensamentos, e assim fiz.”

Seguindo os conselhos dos médicos, e pensando na sua saúde física e mental, Cristiane começou, há dois anos, a fazer pilates, no Espaço Golden, em São Bernardo Do Campo.

“O pilates é realizado por uma fisioterapeuta, com o objetivo de diminuir a dor, os incômodos, a falta de mobilidade e a perda de força e resistência muscular.”

A proprietária e fisioterapeuta do Espaço Golden, Fabia Cristina Alegrance, explica que o pilates é uma modalidade de atividade física sem impacto e de alto controle e percepção corporal. Com a ajuda da fisioterapia, elas conseguem aliar todos os benefícios desta técnica para os pacientes em diversas fases do tratamento do câncer.

“Conseguimos adapta-lo desde uma reabilitação de um pós-operatório recente, até o condicionamento físico na fase tardia do câncer.”

O maior cuidado no pilates em relação ao câncer de mama é não forçar e exagerar nos exercícios de braços, pois na cirurgia do câncer, geralmente, é retirado os linfonodos axilares e a sua ausência deixa a mulher mais vulnerável a desenvolver o linfedema.

“O linfedema nos braços é a complicação mais temidas das mulheres, caracterizado por um grande inchaço crônico na mão ou no braço inteiro. Não tem cura e seu tratamento é longo e paliativo.”

Outro cuidado especial, segundo a fisioterapeuta, é o desequilíbrio muscular que ocorre quando essas mulheres passam pela reconstrução mamária. Na cirurgia é utilizada a musculatura abdominal, ou parte do músculo grande dorsal (nas costas), para retalho de preenchimento da mama. Como consequência, as pacientes perdem a força muscular, em certos movimentos, e o pilates deve adaptar alguns exercícios para estimular a compensação com outros músculos acessórios.

Fazendo um trabalho correto, respeitando o caso de cada aluna, o resultado vem rápido. “Em um mês elas já percebem melhor resistência, força, coordenação motora e melhor posição e postura corporal. Percebem e aceitam melhor seu corpo. Além dos efeitos psicológicos, como melhora da autoestima, socialização e confiança. E tudo isso é o que definimos como melhor qualidade de vida!”, finaliza Fabia.

E foi esse resultado, que a aluna Cristiane alcançou, e está alcançando cada dia mais. “O pilates ajudou a aumentar a minha flexibilidade e movimentação nos braços. Fiz a retirada dos gânglios axilares. Lembro que após a cirurgia eu não conseguia nem lavar louça, e abrir um pote de alimento, me cansava com facilidade. O pilates me trouxe disposição e a possibilidade de realizar as minhas atividades com flexibilidade e força muscular. E a melhora é continua. Melhorou muito a minha qualidade de vida, fazendo eu me sentir bem e em paz comigo mesma.”

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Outras informações sobre o trabalho do Espaço Golden, no link: http://www.espacogolden.com/

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A reflexologia é de origem chinesa e pode trazer alguns benefícios para a saúde dos pacientes. Essa técnica milenar chinesa ajuda a aliviar dores, além de auxiliar no relaxamento e no sistema imunológico e o melhor: você pode praticá-la em casa sem nenhum custo! A massagem é bem simples, basta você tira os sapatos e começar apertando todo o pé e tornozelos por alguns minutos.

Cada ponto do pé corresponde a um órgão do corpo, que, por sua vez, está relacionado aos sentimentos. Para isso, encontre o ponto certo e o pressione com o polegar em movimentos circulares para sentir os resultados.

Abaixo o mapa das plantas dos pés para você saber quais pontos correspondem a cada órgão do seu corpo:


Foto: jconline.ne10.uol.com.br

Caso queira resultados mais eficazes, procure um especialista e entenda quais são os pontos certos para cada problema.

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“Medicina Integrativa é a prática da medicina que reafirma a importância da relação entre o paciente e o profissional de saúde, é focada na pessoa em seu todo, é informada por evidências e faz uso de todas as abordagens terapêuticas adequadas, profissionais de saúde e disciplinas para obter o melhor da saúde e cura (health and healing). ” – Consortium of Academic Health Centers for Integrative Medicine (www.imconsortium.org).

A medicina integrativa propõe uma parceria do médico e seu paciente para a manutenção da saúde. Começa, assim, por colocar o paciente como ator principal no processo, como seu próprio agente de saúde. O paciente deixa de receber passivamente tratamento para uma doença e passa a participar ativamente da própria saúde. A saúde é, também, uma responsabilidade individual. Nesta parceria a medicina integrativa chama para o cuidado os profissionais de diversas áreas e formações, defendendo que a interdisciplinaridade é essencial para se cuidar da pessoa. Associado ao tratamento da medicina convencional, faz uso dos conhecimentos das medicinas tradicionais, como práticas meditativas, técnicas de respiração, relaxamento, atenção plena, uso de fitoterápicos, sempre baseados em evidências em relação à segurança e eficácia.

Estudos internacionais e brasileiros mostraram que mais de 50% dos pacientes com câncer em tratamento fazem uso de algum tipo de medicina tradicional ou complementar e muitos deles não informam seus médicos com receio de serem criticados. Um dos motivos que leva as pessoas a utilizarem outras formas de tratamento é o desejo de participar ativamente do seu processo de recuperação. Assim, a Medicina Integrativa oferece esta abordagem! No entanto, é fundamental esclarecermos as diferenças entre os termos tradicional, complementar e alternativo.

A medicina dita “tradicional” é aquela que vem sendo utilizada por determinados povos há muito tempo: a medicina tradicional chinesa, por exemplo (acupuntura inclusive), a medicina aiurvédica indiana ou técnicas fitoterápicas de índios brasileiros. Todas baseadas em conhecimentos tradicionais desses povos, e que vêm também sendo estudados pela ciência, com muitos de seus efeitos comprovados.

Alternativo é tudo aquilo que se propõe em contraposição e em substituição ao convencional: usar uma técnica curativa no lugar de outra proposta pelo médico. Mas isso não é medicina integrativa.

A medicina complementar é um conjunto de terapias que são propostas em conjunto com a medicina convencional e não em sua substituição. Como o próprio nome diz, abraça técnicas de alívio e de mudança de postura sem negar o tratamento curativo principal.

A literatura evidencia que as terapias integrativas, dentre elas as práticas mente-corpo como Yoga, meditação e outras técnicas tradicionais como a acupuntura, podem auxiliar no controle de sintomas relacionados ao tratamento do câncer como fadiga, náuseas e vômitos provocados pela quimioterapia, dor, ansiedade e alterações de humor. Além disso, estudos tem mostrado que pacientes com câncer que recebem terapias integrativas relatam melhora nas questões psicológicas, emocionais, sensação de bem-estar geral e auxílio nos efeitos colaterais do tratamento.

Portanto, é muito importante que as pessoas informem os seus médicos sobre o tipo de terapias/dietas/suplementos/práticas complementares estão utilizando para que possam avaliar juntos quais são os benefícios e riscos de acordo com a fase do tratamento oncológico. Procurar profissionais com formação nesta abordagem da Medicina Integrativa pode auxiliar neste diálogo!

Fonte: Medicina integrativa / coordenador Paulo de Tarso Ricieri de Lima – Barueri, SP: Manole, 2015. Coleções Manuais de Especialização Einstein.

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Denise Tiemi Noguchi – médica responsável pela Equipe de Medicina Integrativa do Centro de Oncologia e Hematologia do Hospital Israelita Albert Einstein

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Muitos pacientes com câncer estão interessados em tentar terapias alternativas que possam ajudá-los. Se o câncer o fizer sentir sem controle sobre sua saúde, tratamentos alternativos podem oferecer a sensação de recuperar este controle. Muitos tratamentos alternativos do câncer não estão provados e muitos são perigosos. Para ajudar separar a boa da má alternativa, colocamos 11 tratamentos integrativos que geralmente são seguros. Assim, existe alguma evidência que estes 11 tratamentos alternativos possam prover algum beneficio. Tratamentos alternativos não desempenham nenhum papel na cura do câncer, mas podem ajudar pacientes a conviver melhor com sinais e sintomas causados pela doença e seus tratamentos. Sinais e sintomas comuns do câncer e seu tratamento são ansiedade, fadiga, náuseas e vômitos, dores, dificuldade para dormir e estresse.

Tratamentos alternativos são suplementares aos prescritos por seu médico – não substituem os tratamentos convencionais. Um exemplo é a acupuntura que pode reduzir náusea ou dor, mas não é suficiente para substituir medicações prescritas por seu médico. Um trabalho conjunto com seu oncologista deve permitir um balanço certo entre medicamentos tradicionais e tratamentos alternativos do câncer. Abaixo alguns sinais e sintomas que podem ser aliviados.

ANSIEDADE: hipnose, massagem, meditação e técnicas de relaxamento.

FADIGA: exercícios, massagem, técnicas de relaxamento e yoga.

NÁUSEAS-VÔMITOS: acupuntura, aromaterapia, hipnose, musicoterapia.

DOR: acupuntura, aromaterapia, biofeedback, hipnose, meditação, massagem e musicoterapia.

PROBLEMAS PARA DORMIR: exercícios, técnicas de relaxamento, tai chi e yoga.

ESTRESSE: aromaterapia, exercícios, hipnose, massagem, meditação, tai chi e yoga.

 

Qual tratamento alternativo devo tentar?

Acupuntura: estudos mostraram que a acupuntura alivia náuseas causadas pela quimioterapia. Acupuntura também pode prevenir alguns tipos de dor em pacientes com câncer. Acupuntura é segura se realizada por profissional autorizado e que use agulhas descartáveis. Pergunte ao seu médico por profissionais de confiança. Acupuntura não é segura se o paciente estiver recebendo medicamentos que “afinam o sangue” ou se a contagem das células sanguíneas estiver baixa. Verifique com seu médico.

Aromaterapia: Na aromaterapia são utilizados óleos aromáticos para causar sensação de calma. Estes óleos aromáticos são aplicados na pele durante massagem ou em banhos. Os óleos podem estar levemente aquecidos para maior liberação de suas fragrâncias. Aromaterapia pode aliviar náusea, dor e estresse. Aromaterapia é segura, mas atente para possíveis reações alérgicas que possam ser causadas por estes óleos.

Biofeedback: Biofeedback permite você usa sua mente para controlar várias funções do seu corpo, como batimentos cardíacos e fluxo sanguíneo, durante a terapia biofeedback. Um terapeuta de feedback pode utilizar aparelhos para monitorar funções especificas do seu corpo como tensão muscular ou frequência cardíaca. Trabalhando com estes terapeutas você aprende a controlar estas funções.  Biofeedback é segura quando realizada por profissional qualificado e pode ajudar pessoas no controle da dor causada pelo câncer. Com a prática você será capaz de praticar o biofeedback em você mesmo. Existem programas para computadores que ensinam biofeedback.

Exercícios: Exercícios podem ajudar aos pacientes a controlar sinais e sintomas durante e após tratamento do câncer. Exercícios delicados como caminhada e natação, podem aliviar a fadiga e estresse e ajudam pacientes a dormir melhor. Os exercícios devem ser iniciados lentamente, adicionando mais exercícios à medida que você os pratica. Tenha como objetivo praticar pelo menos 30 minutos de exercícios a maioria dos dias da semana..

Hipnose: Hipnose é um estado profundo de concentração. Durante a sessão de hipnoterapia um (a) terapeuta pode hipnotizar pacientes com voz suave que ajuda a relaxar. Hipnose pode prevenir náuseas e vômitos antecipatórios que podem ocorrer se você já apresentou estes sinais e sintomas em tratamentos anteriores. Hipnose realizada por profissionais qualificados é segura. Não se esqueça de compartilhar com seu terapeuta qualquer antecedente de doença mental.

Massagem: Durante a massagem a tensão muscular e o estresse são aliviados, promovendo um relaxamento. Existem vários métodos de massagem. Pode ser leve e delicada ou pode ser profunda com maior pressão. Estudos mostram que a massagem pode ajudar no controle da dor em pacientes com câncer. Pode também aliviar ansiedade, fadiga e estresse. Massagem é segura se realizada por profissional qualificado. Muitos centros de câncer possuem profissionais aptos no seu staff. Não se submeta a massagem se a contagem dos glóbulos sanguíneos estiver baixa. Peça para o massagista evitar massagens próximas a cicatrizes cirúrgicas, áreas de tratamento radioterápico ou tumores. Se o câncer estiver nos ossos ou existirem outras doenças ósseas (como osteoporose), peça para o terapeuta usar leve pressão e não fazer uma massagem profunda.

Meditação: Estado de concentração profunda quando o paciente foca o pensamento em uma imagem, som ou ideia como um pensamento positivo A meditação é acompanhada por uma respiração profunda ou por exercícios de relaxamento. Meditação ajuda pacientes com câncer pelo alivio de ansiedade, dor e estresse. Meditação geralmente é segura. O paciente pode meditar por si mesmo por alguns minutos uma ou duas vezes ao dia ou pode receber aulas com um instrutor.

Musicoterapia: Pacientes podem ouvir músicas, tocar instrumentos, cantar ou escrever canções. Musicoterapeutas estão capacitados para encontrar suas necessidades ou ajudar pacientes a participar de um grupo especifico. Musicoterapia pode ajudar a aliviar dor e controlar náuseas e vômitos. Musicoterapia é segura e não requer nenhum talento para participar.

Técnicas de relaxamento: Técnicas de relaxamento procuram focar a atenção de pacientes para acalmar a mente e relaxar os músculos. Técnicas de relaxamento podem incluir exercícios de visualização ou relaxamento muscular progressivo. Técnicas de relaxamento podem ser benéficas para aliviar ansiedade e fadiga. Também podem ajudar pacientes a dormir melhor. Técnicas de relaxamento são seguras e você pode aprender a praticar por sua conta.

Tai chi: Tai chi é uma forma de exercícios que incorpora movimentos lentos e respiração profunda. Tai chi pode ser orientado por instrutores (as) ou você pode aprender por livros ou vídeos disponíveis. Tai chi alivia estresse e pode ajudar pacientes com dificuldade para dormir à noite. Os movimentos lentos do tai chi não requerem força muscular e podem ser facilmente adaptados às habilidades do(a)s pacientes. Não faça nenhum exercício do tai chi que lhe cause dor.

Yoga: Yoga combina exercícios de alongamento com exercícios respiratórios profundos. Durante a sessão de yoga, pacientes colocam seus corpos em várias posições – de torções, de inclinações e de alongamentos. Existem diversas variações de yoga. Yoga pode aliviar estresse de pacientes com câncer, além de melhorar o sono e reduzir a fadiga. Antes de iniciar as várias classes de yoga disponíveis, peça ao seu médico para indicar um (a) instrutor(a) para recomendar um(a) profissional que trabalhe regularmente com pacientes com câncer. Evite algumas posturas da yoga que possam causar dor.

Você pode encontrar um modo de praticar alguns tratamentos alternativos ao mesmo tempo. Por exemplo: exercícios respiratórios durante a massagem podem aliviar ainda mais o estresse.

Fonte: “Alternative cancer treatments: 11 alternative treatments to consider. Alternative cancer treatments can’t cure your cancer, but they may provide some relief from signs and symptoms. Mayo Clinic staff”

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